Dès les premiers instants de vie, la vitalité et les grandes fonctions circulatoires et respiratoires sont appréciées et évaluées de façon chiffrée selon la cotation d' APGAR ( du nom d'une pédiatre américaine, Virginie APGAR, née en 1909 ).

Les 5 critères

 C'est ainsi que 5 critères sont cotées chacun de 0 à 2:
     - Fréquence cardiaque
     - Mouvements respiratoires
     - Coloration cutanée
     - Tonus musculaire
     - Réactivité aux stimulations.

 La cotation est effectuée à 1, 3, 5 et 10 minutes, puis éventuellement à 15 et 20 minutes. Un total égal ou supérieur à 7 à 5 minutes indique une adaptation néonatale satisfaisante.

Un bon moyen d'évaluer.

 Cependant, le score d'APGAR n' est plus utilisé pour décider de la mise en route des gestes de réanimation, mais reste un bon moyen d'évaluer l'efficacité de la réanimation.
 L'évaluation de l' état de l'enfant, qui va guider d'éventuelles gestes de réanimation, va reposer sur la règle dite ABC:
   - A ( Airway ): Liberté des voies aériennes
   - B ( Breathing ): Efficacité des mouvements respiratoires.
   - C (Circulation ): Efficacité de la circulation
            ( Fréquence cardiaque, Coloration de l'enfant ).

Thierry Delahousse      

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