Boutons, fièvre, ça signifie souvent :
maladie infectieuse......contagieuse !

Elles sont
  ... très fréquentes,
  ... souvent dues à des virus,
  ... souhaitables au cours de l'enfance (sinon, dur !dur ! pour les adultes qui ne les ont pas encore eues...)
  ... prévenues (ou devant l'être absolument) par vaccinations, pour certaines,
  ... diagnostiquées de manière précise par le médecin, qui les notent dans le carnet de santé et peut en dépister les complications.

Boutons, oui ! Mais...

  Les boutons, c'est comme les champignons, on aimerait bien savoir ce que c'est, mais c'est une affaire de connaisseurs, de spécialistes. Mieux vaut prendre ses précautions, et appeler son médecin !!

  Oui ! Des boutons...

  Ils y en a des gros, des petits, des confluents, des sans-grade... Ils peut y en avoir beaucoup, ou très peu. Des "très localisés", des "vraiment partout". Ils peuvent être plats ou en relief quand on les touche.
  La pression, puis le relâchement du doigt sur le bouton, au niveau de la peau, le fait disparaître au sein de la trace blanche laissée par le doigt. Puis la peau se recolore et le bouton réapparaît : c'est bien un bouton !...

  Mais...

  Quelque fois, ça ressemble à un bouton, ça a la couleur d'un bouton, mais ce n'est pas un bouton... Si le point rouge ne disparaît pas au sein de la trace blanche laissée par le doigt, alors il peut s'agir d'un purpura (du sang) sous la peau. Il faut, comme dans le cas précédent, en informer un médecin, mais en plus, consulter d'urgence.

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Virus, oui ! Mais...

  Pour la rougeole et la rubéole, le vaccin existe : il faut en profiter... et en faire profiter votre enfant. Où il y a de la fièvre et des boutons, il n'y a pas vraiment de plaisir. Ni pour l'enfant ( fatigue, risque de complications comme otites, bronchite, et j'en passe, et des moins bonnes...) Ni pour vous ( journées gâchées de travail, de détentes ou de vacances). Les parents sont là pour ça, c'est vrai, Mais autant que ce soit pour le meilleur ou pour le "moins pire".

  Des virus, oui...

    Rougeole :
  Pendant 10 jours après le contact infectant, il n'y aucun symptôme apparent. Puis la fièvre débute, très forte. Pendant 4 jours l'enfant semble avoir une "grosse grippe" : il tousse, le nez coule, les yeux larmoient.
   Puis les boutons apparaissent : ce n'est pas la grippe, mais une rougeole. Ils envahissent le visage, le cou, le dos et la poitrine, les membres. Il y en a partout et pour une semaine...Avec fièvre importante. Les complications ne sont pas rares. La rougeole est une maladie grave. Elle est premièrecause de mortalité chez l'enfant dans les pays en voie de développement. Pensez au vaccin, merci pour eux !

    Rubéole :
  Elle passe souvent inaperçue. La fièvre est peu élevée. Les boutons peu évidents. Où est le problème? Chez la femme enceinte, qui peut contaminer, elle-même, le fœtus qu'elle porte, si la rubéole se développe en cours de grossesse. Le fœtus risque, alors, d'être malformé.
  Une seule parade, le vaccin, avant toute grossesse. Donc chez la petite fille. Pourquoi vacciné le garçon ? Pour qu'il y est le moins de rubéoleux possible autour d'une femme enceinte...Pensez au vaccin, merci pour eux !

    Roséole :
Beaucoup de fièvre, pour pas grand chose ! Elle atteint l'enfant de 3 mois à 3 ans. La fièvre est très importante, 40°, dure 3 à 4 jours. L'enfant va bien, s'alimente, supporte relativement bien sa fièvre. Puis, plus de fièvre, c'est fini ! Qu'est ce que c'était ?
   De petits boutons apparaissent, quelque fois peu nombreux, à peine visibles : c'est la roséole !

    Varicelle :
  Quand il y en a une, il y en a des tas autour ! C'est banal chez l'enfant par ailleurs en bonne santé. Les boutons apparaissent 15 jours après le contact infectant.
  Le bouton de varicelle est particulier : "une goutte d'eau sur une tâche rouge". Il contient du liquide clair au début, c'est une petite bulle. On en retrouve dans les cheveux. Les démangeaisons sont importantes. Il faut empêcher le grattage qui laissera plus tard des cicatrices sur la peau disgracieuses. L'aspirine est contre-indiquée : ne pas l'utiliser !

    "Maladie mains - pieds - bouche" :
  La fièvre est importante. Les boutons ressemblent à ceux de la varicelle, on les sent sous le doigt, mais ils sont très petits et se retrouvent au niveau de la paume des mains, de la plante des pieds et dans la bouche. Le médecin vous rassurera après avoir examiné l'enfant en vous confirmant que ça va passer en quelque jours et qu'il retrouvera ensuite de l'appétit.

  Des virus, oui...comme on vient de le voir...

  Des microbes, eh oui ! aussi...

    Scarlatine :
  ou les microbes attaquent, danger ! La scarlatine est due à un microbe, une bactérie...Et donc, doit se traiter par antibiotique prescrit par votre médecin. C'est une angine avec une éruption de boutons au niveau de la peau. Le foyer infectieux est au niveau de la bouche. Le délai entre contact infectant et début de la maladie, est très court : 4 jours. La fièvre est volontiers importante.
  Très rapidement les boutons apparaissent et se généralisent : véritable "chair de poule" sur un "coup de soleil", l'enfant est tout rouge. Le traitement antibiotique précoce modifie l'éruption qui devient banale, mais peut ne pas supprimer le signe caractéristique survenant à 15 jours d'évolution : la peau pèle plein pot!

  Des virus, des microbes, si nombreux que souvent il est difficile d'identifier précisement le responsable...

  Même pour le médecin : " Ce doit-être un virus !...Ce doit-être viral ! ... Surveillez bien la fièvre et donner des médicaments pour la faire chuter ... Dans la mesure où il n'y a pas d'infection à traiter, il n'y a pas d'autre médicaments à donner !" Dira-t-il, concluant son examen.

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Fièvre, oui ! Mais...

  C'est souvent la seule chose à traiter, ou qu'il ne faudra pas oublier de traiter en plus du traitement prescrit par votre médecin.

  Bien suivre ses conseils :
>> Ne pas surchauffer la pièce l'hiver (18°à 20°), bien aérer l'été.
>> Penser à découvrir l'enfant au moment des montées de fièvre.
>> Lui faire boire régulièrement de l'eau.
>> En cas de fièvre persistante, faire prendre un bain à 2° en dessous de la température de l'enfant fébrile : bain à 37° si la fièvre est à 39°...

Bernard Sollier
Pédiatre
www.rubrukakids.com

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