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Les Végétations, amygdales
pharyngiennes
Appelées communément Végétations, leur véritable
dénomination est Végétations Adénoides.
Elles correspondent à une augmentation de volume
d'une zone tissulaire située à l'arrière-fond des fosses
nasales, encore appelées amygdales pharyngiennes, ( à distinguer
des amygdales linguales situées à la base de la langue,
qui constituent les habituelles " amygdales ").
L'examen des fosses nasales grâce à un endoscope
ou la radiographie de profil de la région ( Radiographie
du cavum) confirme leur existence.
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Le
rôle des végétations
Comme les autres amygdales, elles interviennent
dans la défense de l'organisme contre les microbes. Elles
fabriquent des leucocytes ( globules blancs ) et plus spécifiquement
des lymphocytes, producteurs d'anticorps, dont l'ensemble
constitue une barrière à l'entrée des voies aériennes supérieures.
Les bactéries et les virus ainsi " capturés " parviennent
alors au tissu lymphatique ou elles sont détruites dans
la majorité des cas.
Par la suite les cellules immunitaires composant
ces tissus dit lymphoides gardent une mémoire des agents
pathogènes ( à l'origine des maladies ), appelée mémoire
immunitaire.
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Les
végétations
Elles se développent le plus souvent chez l'enfant,
provoquant du fait de leur taille et de l'obstacle qu'elle
constituent à l'entrée des trompes d'Eustache ( conduits
faisant communiquer les fosses nasales avec la caisse du
tympan ) des rhinopharyngites, des otites séreuses ( chroniques
) ou des otites aigues à répétition.
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L'ablation
des végétations (ou adénoidectomie)
Si, malgré un traitement médical bien suivi,
le résultat est médiocre ( Otites répétées, ou chronique
), il est alors nécessaire de procéder à l'ablation de cette
zone de tissu lymphoide hypertrophié afin de libérer l'orifice
inférieure des trompes d'Eustache.
Thierry Delahousse
Pédiatre
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